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第80章 胆囊惹的祸! (第1/2页)
然后一个个按压叩诊过去。 “嘶……” 突然, 病人刘默轻轻嘶叫了一声。 周墨:“????” 手停在了右胸的肝区。 “这里,你痛?”周墨惊讶问道。 病人刘默点头:“有点……轻微……” 右胸的肝区,有什么呢? 肝, 还有肝后方的胆。 此外,还有下方的胰腺。 肝、胆、胰,连在一起,这算是医学生的基础。 (大佬给个图) 周墨又重新地叩击了一下病人。 “嘶~~” 叩叩~~~ “嘶嘶~~” 刘默:“………………” 幽怨看着周墨。 周墨又叩击了一下胰腺的位置, 刘默一点反应都没有。 周墨沉吟, 肝区叩诊会痛,说明了肝有问题,或者胆有问题。胰腺的可能性不大。 周墨一脸认真:“你以前,有没有什么病史?” 刘默摇头:“没有,一直很健康。” 周墨:“没有腰痛之类的?我要排除一下你是不是胆结石。” 刘默摇头:“还真没有……” 周墨点头。 然后按压上腹部,有压痛。 不过没有反跳痛。 然后做了一下墨菲征。 墨菲征,又称胆囊触痛征,是胆囊触痛检查法, 主要应用于胆囊炎的检查,尤其在胆囊炎症状急性发作时,病人表现为右上腹疼痛。 在体检时,用左手拇指按压肋弓下缘,左手另外四指按压肋骨部位,病人在呼吸时,尤其在吸气时引起肿大的胆囊触碰到拇指,诱发疼痛,作为墨菲氏征阳性。 周墨做了一遍。 然后…… “嘶~~~” 果然,病人倒吸冷气。 痛! 墨菲氏阳性! 也就是说,病人很有可能是胆囊炎。 胆囊有问题! “胆囊、心脏……好像有答案了……” 周墨又开始检查其他腹部部位。 来都来了,就仔细检查完。 最后阑尾,下腹等等地方,都检查过了,没有什么问题。 唯一问题就是刚刚的肝区叩诊阳性,有压痛,没有反跳痛。 周墨内心已经有所猜测。 “刚刚我给你叩诊,肝区有疼痛,所以肝、胆可能有问题……” “等下,我给你开几个检查:” “抽个血,做个血常规,看看有没有肝胆发炎的情况,还有查一下肝功。” “然后还有胆,现在是上午,中午你不要吃东西,空腹到下午,我给你做个B超。” “暂时就这么多了。” 刘默点头:“好的好的……” 他意识到,周墨好像发现了自己的病因。 这是好消息! 这让刘默心情变好了不少。 …… 周墨离开了病房,回到值班室。 现在他手上,有5个病人了。 X综合征病人、高血压合并慢性肾炎病人、心梗病人、介入术后病人、平平无奇合并肝胆疼痛病人…… 不过好在现在周墨已经熟悉了各种流程,所以资料填写比较快。 而36床的病人(刘默),管床护士已经抽了血,送去检验科。 这时候, “哗啦~~~” 黄一明一个滑椅,冲了过来。 “墨哥,听说你接手了陈兵师兄的3个病人?” “是的。” “哇?你岂不是忙死了?” “没有啊,还好,这些病人都是比较稳定的,不用花太多心思……” “但是写病程什么的也很麻烦,要不要我帮你分担一下……反正我也想学习学习。” 一方面是想帮周墨,一方面也是想跟着周墨,学习学习。 周墨自然不会拒绝:“谢谢了,那你负责36床的吧,写好之后我检查一下,这床病人挺有意思的,或许你能学点东西……” 然后将36床病人刘默的情况,告诉了黄一明。 “什么?!” 黄一明听完,惊讶了。 心电图、心肌酶谱、血常规、心超、动态心电图……什么都没发现? 病人年轻,但就是有胸闷气短? “这个病人,很奇怪啊。”黄一明挠头道。 “是吧,如果能解开这个病人的谜题,就可以学不少东西。”周墨笑道。 “没错啊!” 黄一明一
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