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第84章 胆囊切不切 (第2/2页)
心病人,现在看来……” “是我天真了!” 周墨感觉自己,又涨姿势了。 接下来,周墨先跟病人刘默沟通了一下,说转科的事,病人刘涛很快同意了。 临走前,刘涛忍不住忐忑,问周墨道: “周医生……我觉得您人挺好的,我想问一个问题……” “怎么了?” “我这个病一定要切除胆囊吗?”刘涛有点为难地说道。 周墨愣了一下。 这个问题,他一时间也不知道正面回答。 切胆囊可不是小事,胆囊毕竟不是阑尾那种成年后就没什么用的器官。胆囊的作用还是很大的。 没有胆囊器官会有什么后果? 胆囊切除以后,胆汁没有储存的地方,不能做到进食食物后定期排出胆汁,食物不能经过胆汁消化,容易造成消化不良! 延伸出来,也就是尽量不要吃油腻、生冷、辛辣、不好消化的食物…… 不然很容易腹泻! 以上这些还不算是全部副作用,胆囊是重要的免疫器官,不能替代。 总之, 能不切就尽量不切! 保胆很重要! 但是,病人胆心综合征的问题,又必须要解决。因为怕长期下来心脏会发生病变,到时候比切胆囊还要麻烦。 “周医生?” “嗯……” 周墨看着眼前这个面露忐忑的病人刘默,内心忍不住同情心泛滥了一下。 看了眼在护士站的周全医生,好几米远。 周墨对刘默道:“要不这样,我跟我主任反映一下这个情况,看主任安排……” 周墨只说道一半,没说另外一半——MDT。 多学科诊疗模式。 像病人刘默这种情况, 肝胆外科的周全医生,以周墨刚刚对他的认知,周全医生最大可能会直接给病人切了胆囊,简单直接,还能独霸病人,写论文。 但是从消化内科的角度来看,病人的胆囊又不会太痛,也许并不算严重,或许可以内科药物保守治疗一下。 或者‘保胆派’,也会支持保胆取石,而不支持一刀切。 然后从心内科的角度,这个胆囊如果不弄好,会对对心脏造成一定的损害。 最好的办法,也许是肝胆外科、消化内科、心内科进行三科会诊,分析利弊,最后再让病人决定是切不切。 周墨这才意识到,自己请肝胆外科过来会诊,好像有点草率了。 应该先请消化内科来会诊的。 头疼! “谢谢周医生!!”病人刘默不知道周墨心中的想法,但依旧感谢周墨的帮忙! “嗯,我现在打电话……” 周墨回到值班室,找个角落,拿起手机拨打了牛老师的电话。 接通。 “小墨,怎么了?” “老师,是这样的,有件事想问问您的意见……” 周墨将刘默这个病人的情况说了一遍。 牛主任沉默了一下,最后问道:“你觉得病人有可能不用胆囊切除是吧?” 周墨:“我也不清楚,毕竟我对消化内科还不太熟……不过病人的胆囊结石症状并不是很明显,也许还没到切除胆囊的阶段……” 牛主任爽朗笑道:“我很开心你能为病人考虑这么多……既然你觉得最好三科会诊,那我就打个电话给MDT工作组,让他们来牵头……你先把资料交给我,我去弄……病人方面你不用说,因为就算要做手术,也要围术期空腹,没那么快手术,起码要明天……” “老师,这样会不会让肝胆外科很难下台?” “不怕,这事不用我们出手,消化内科有几个年轻的副主任一直反对胆囊的‘一刀切’,跟肝胆外的几个保守派医生吵得厉害,然后肝胆外科内部也有保胆取石派和一刀切派在争议……他们这些人争,关我们什么事……”牛主任嘿嘿笑道。 周墨狂汗。 没想到老师也是个老阴……不对,是智勇双全!! ———————— ps:推荐票、月票投喂口……
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