第一百七十八章 不正经的考核（求订阅） (第1/3页)

    第182章不正经的考核

    临床中，接诊病人会出现难度超纲，这是不可控的因素。

    但是在技能考核的过程中，还出现难度超纲，这未免就有点过分了，这明明是可以提前对题库进行仔细检索而避免的。

    如果自己真的只有2级的核磁阅片术，考这一套题，是过分了，而不是为他们祈祷。

    但还挺有意思的，方闲打算跳跃性地去做题了――

    损伤这个诊断一下之后。

    方闲再看其他方面的结构时。

    就再也没有发现任何异常之处。

    韧带的连续性完好，没有撕脱性骨折，没有骨质的水肿，没有神经、血管以及肌rou肌腱甚至是皮肤层面的问题。

    也没有见什么病灶变化以及器质性的改变。

    那这？

    就代表着，踝关节韧带损伤的诊断，是绝对正确的。

    所以！

    自己要补充的，难道就真的只是把闭孔病变、腰椎间盘突出补足就可以了么？

    这么简单只要写上补足，然后照抄即可？

    方闲不知道，这是不是遇到了最简单的那种题型……

    只是5级核磁阅片术，让方闲本能地觉得，这个病例，绝对不可能这么简单。

    如果只需要辨别定位的话，1级核磁阅片术的考核内容，那还差不多，怎么可能是5级核磁阅片术的内容呢？

    那自己，到底是忽略了哪些内容呢？

    细节！

    细节！

    再从细节着手。

    众所周知，在患者的核磁之上，基本上每一个窗口，都会出现患者的姓名、性别、核磁拍摄部位等基本信息。

    还有年龄，也是基本信息的主要内容。

    方闲把核磁印片放大，看到了模糊的字眼。

    患者：“males，45years。”

    目前，华国的核磁成像医疗设备，是不足以支撑临床需要的，因此，所有的文字还是以单词来替代的。

    再看核磁的整体名字，也就是左踝关节的核磁成像，没有出现部位适用错误。

    “male，45years，left。”

    方闲就这么看的时候，忽然发现了一个非常重要的问题。

    名字没什么意义，但是，男性和45岁，却是给了非常重要的信息。

    的确，这个患者的核磁，从结构上，解剖上，层次上，都没有任何问题。

    但是，他的大小存在问题！

    这个患者，踝关节颇为纤细，然后韧带的直径，也不对，不像是一个成年男子的影像学表现，肌rou也是颇为秀气那种。

    一般的成年男子，下肢的肌rou，特别是小腿部的肌rou，只要是正常的，都不会这么细。

    除非是他本身就存在着基础性疾病，比如说，肌rou萎缩。

    而肌萎缩，也是有病因可询的，除去营养性萎缩、失用性萎缩，还有神经营养性的萎缩。

    或者说是，神经源性萎缩！

    这个患者，韧带的损伤并没有附带其他方面的水肿信号，代表不是暴力性的损伤，只是单纯的韧带水肿信号。

    等一下！

    方闲再仔细地寻找了一下患者的神经结构以及血管性结构！

    血管的直径是没问题的，也没有看到血栓、静脉窦、动脉窦等，代表着血运是正常的！

    这说明不可能是营养性的萎缩。

    那是不是失用性的呢？

    这得看下神经的直径――

    患者的神经直径，特别纤细，几乎是微不可查的大小了，连续性没有断裂。

    代表一般情况下，不存在瘫痪症状。

    没瘫痪，但是神经的大小却出现了问题，而且伴随着……

    这肯定是上游神经纤维出现了病变啊，最大的可能性，就是压迫。

    下肢神经的占位性病变，一般是腰椎间盘突出，或者是闭孔处的卡压。

    若是大腿处的器质性病变，压迫了神经的话，这种情况很少出现，二是不会压迫到这样的程度还不被发现。

    很有可能就是，没办法解决的。

    而这个患者的文字诊断是，左踝关节外侧韧带损伤，可疑闭孔病变、腰椎间盘突出。

    没有特异性的指向，这是对应正确的啊。

    没有说明到底是闭孔还是腰椎间盘突出，只是一种推测。只是可疑。

    所以，这个题的重要点和解题思路，是可疑两个字。

    但是，解题的结果却是，不做出任何改变！

    因此，第三十六和第三十七张核磁平片，连续出现了对应正确。

    连续两个核磁的对应都正确的，这样的sao套路，但凡基础稍微不扎实的人，都可能怀疑自己的判定，然后大大方方地写上请补足啥啥啥的诊断。

    然后就被套路到了。

    还好，方闲的基本功是够扎实的，而且还很容易抓住一些细节性的问题。

    只是，做到这里时，方闲终于是发现了这一次考核的不对劲之处。

    回过头，看向了周成和杨弋风教授二人――

    开口问：“周教授，杨教授，这真的是2级核磁阅片术的考核内容么？”

    方闲虽然把答案给了出来，但是对这套题的存在，出现了质疑。

    这不可能是2级核磁阅片术考核过程中该出现的