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第一百八十六章 本以为来了个弟弟(求订阅) (第1/3页)
第190章本以为来了个弟弟 方闲被科普了。 不过科普完后,方闲也就很知趣地不再去深入这方面的问题。 而是问:“云叔,您刚刚在科室里,与其他两个医生那么夸我,是不是有点不太合适啊?他们毕竟是本院的老员工了。” 方云闻言翻了翻白眼:“老员工?再过几个月就不是本院的员工了,他们也要跑路。” “你是不知道,我这些年是怎么过来的。培养的人一茬接一茬,跑路的人也是一茬接一茬,就连手术室里的那些主刀,也是一茬接一茬的换。” “能力够了就跑了,然后再选进来的人,压根用不了。” “当然啦,就你今天在病房里看到的这三个,他们就算是跑路了,底子也会太薄弱,想要进湘南大学系,基本不可能,但是要去沙市几个医院和沙市中心医院,难度却不大。” “毕竟这些医院的要求和标准,比湘南大学系三个医院,都要偏低一些。” 方闲则眨巴眨巴眼:“云叔,我能理解为,您这是在吐槽医学会这个存在么?” “在程序开发上,别人处于先进水平,这也是没办法的事情……”方云唏嘘感慨。 方闲要来这里的创伤中心。 方主任所说的,自己莫说是与方闲成为同事,成学生都不够的言辞,还是相对保守了。 结果却来了一个超级大爹,这玩意儿? 方闲听到普外科可以处理,思忖一下,觉得可以稍微多点废话:“应该可以,从大位置来看,患者的症状主要集中于腹部。” 不过手术不归创伤中心管。 都只是常规的过客。 “CT增强扫描,没有看到造影剂外泄,暂时先排除大动脉以及血管损伤。” 但是,如果站在一个普通的1级医师面前,方闲的cao作,那就真有点神了好吧。 “当然,从这个层面可以看到,这个患者的肠管壁仍存在着低量强化,因此代表并非肠系膜动脉并未发生血运阻滞,只要想办法解除梗阻,就能够使得缺血性的绞窄缓解,这个应该可以只做单纯的梗阻解除术即可……” 方闲闻言,神色一动。 黄谦说完,何东来则问:“方医生,你的阅片术等级,是什么水平啊?” 黄谦则趁机问:“方医生,这个病人,真的可以送去普外科?不会出事?” 不过,如果没有核磁的话,只是CT是很难阅读得出来是否存在绞窄情况。因为绞窄是缺血性的诊断,是否缺血,得看核磁。 “我因为兴趣的原因,对胃肠外科方面,了解得稍微更多一些。” “如果考虑是肠管破裂的话,腹腔积液严重,但这只是少量腹腔积液,未挤压肠管器官,因此暂时不考虑肠管破裂致广泛性腹膜炎的可能。” 5级技能,那是可以对话学科带头人的权利,可以相互交流。 好像还真是这样,假如说,可以打破时间和空间的限制去抢救病人的话,那么一些主刀的教授,就不必在常市常驻。 因此,如今常市创伤中心手术室里,也多是3级医师,也有一部分4级的主任过来投奔方云的名头来学习的,如同徐凤年教授、朱光宇教授等人奔着杨弋风教授到湘南大学附属医院的一样。 方闲这般说,两人方才点了点头。 5级的阅片术,如果没有意义的话,那么它就不会归类到专科的基础技能中了。 黄谦则是在听完方闲的分析后,又是给普外科打了个电话,差不多是复述了一遍方闲的诊断以及治疗建议后,说:“这是我们这边的参考意见,手术过程中,结合临床考虑吧。” 越发地深入去理解之后,方闲对于治疗的方式选择,也更加清晰了起来。 没办法,地级市医院就是这样,但凡有主任升至4级医师水平,就会跑路,不会待在地级市医院。 好吧,方闲是预计啊,这两个人,连CT的绝对层次都看不到,更遑论从上面看理论了。 所以方云才会很累。 本以为来了个弟弟。 “如果精度能够管控十分严格的话,那么即便是存在着可以忽略的时间差,也是没问题的。”方云一边说,一边在期待着什么。 “非绞窄性或单纯性肠梗阻非手术治疗常可成功缓解,而绞窄性肠梗阻则为外科急症,发病后短到6h即可进展为梗死及坏疽。” “当然,或许国外会比我们国家更早出现这样的技术。” 不过,是如何机械性的,暂时就不好判断了,还需要进一步地在CT上阅片。 再看大血管的腹主动脉部位,未见明显的破口以及形状变化,腹部的积液不算多,若是血管破裂,肯定有腹腔积液灌满,蛙状腹的情况。 全部只寄托于情怀让人进步,这就有点太强人所难。 “CT上没看到,应该可以排除。”方闲如此点头。 然后看到对方两个人看着自己的眼神中,都充满了不可思议性。 进办公室时,何东来与黄谦二人正在看片子,还在那里讨论:“这个病人目前的诊断,可以直接送普外科吗?会不会被方主任骂?”<
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